¿Cómo comparar las vacunas Pfizer, Oxford, Moderna, Novavax y Johnson & Johnson?

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Tres vacunas aprobadas para su uso en el Reino Unido han informado que tienen una eficacia de alrededor del 90% en ensayos de última etapa. El Reino Unido fue el primer país del mundo en aprobar la vacuna Pfizer / BioNTech.

Lucia Binding, Alix Culbertson, Alexa Phillips/Israel Internacional.-

Actualmente se está implementando en todo el país, junto con la vacuna de la Universidad de Oxford / AstraZeneca, que recibió luz verde de la Agencia Reguladora de Medicamentos y Productos Sanitarios (MHRA) semanas después y se administró a los pacientes desde principios de este año.

Siguió la aprobación del jab de Moderna, pero es probable que no esté disponible hasta marzo. Esto se debe a que se está fabricando en los EE. UU. Al principio, y pasarán algunos meses antes de que las instalaciones en Europa estén listas para distribuirse.

La MHRA está evaluando una cuarta vacuna COVID-19, la vacuna Novavax, y podría aprobarse para su uso en el Reino Unido en unas semanas.

Johnson & Johnson ha desarrollado una quinta, también pendiente de aprobación en el Reino Unido. El hecho de que solo necesite una dosis, a diferencia de las otras que requieren dos dosis con varias semanas de diferencia, podría ayudar a acelerar las vacunas.

Todos los ensayos utilizan diferentes criterios para lo que se considera una infección, lo que puede provocar variaciones en los resultados de eficacia. Sin embargo, todas las vacunas reducirán las hospitalizaciones y las muertes.

El gobierno emitió previamente una guía sobre las vacunas que requieren dos dosis, diciendo que la opción «preferida» era ofrecer ambas dosis del mismo proveedor, pero que sería «razonable» recibir una segunda dosis de otro.

Sin embargo, la Dra. Mary Ramsay, jefa de inmunizaciones en Public Health England (PHE), dijo a Sky News que no recomendaba mezclar vacunas COVID-19, pero dijo que «es mejor administrar una segunda dosis de otra vacuna que no administrar nada».

Antes de comparar vacunas, es importante tener en cuenta que todos los ensayos utilizan criterios diferentes para lo que se considera una infección, lo que puede dar lugar a variaciones en los resultados de eficacia. Sin embargo, todas las vacunas reducirán las hospitalizaciones y las muertes.

Usando un virus que causa el resfriado común en los chimpancés como un caballo de Troya, Oxford adaptó su tecnología de vacunas existente para atacar COVID-19.

Ya había sido modificado para que no causara enfermedades en humanos. Pero agregaron uno de los genes del nuevo coronavirus.

La vacuna de Oxford pasa de contrabando el gen del coronavirus a las células humanas para producir la proteína de pico, la firma única de COVID-19, a la que el sistema inmunológico desarrolla una respuesta si el virus real ingresa al cuerpo.

Tanto el Pfizer como el Moderna usan tecnología conocida como ARNm, que introduce en el cuerpo una secuencia mensajera que contiene las instrucciones genéticas para que las propias células de la persona vacunada produzcan los antígenos y generen una respuesta inmune. Usar ARNm de esta manera es un método nuevo.

La vacuna Novavax es un nuevo tipo de vacuna: en lugar de inyectar el material genético de la proteína de pico, esta es la proteína en sí.

Combina una proteína diseñada del virus que causa COVID-19 con un ingrediente de origen vegetal para ayudar a generar una respuesta inmune más fuerte. Si el cuerpo se encuentra con el coronavirus en el futuro, el cuerpo está preparado para defenderse.

La vacuna de Johnson y Johnson utiliza una tecnología similar a la vacuna AstraZeneca / Oxford: aprovecha un virus para que actúe como un caballo de Troya que cuela parte del modelo genético del coronavirus en el cuerpo.

Los datos finales de la vacuna Pfizer encontraron que ofrece un 95% de protección contra el virus después de dos dosis. También demostró una efectividad del 94% entre los adultos mayores de 65 años, que generalmente son más vulnerables.

La primera dosis proporcionó un 52% de protección después de 12 días. Los resultados de Moderna indican una efectividad del 94,5%, pero dijo que los ensayos están en curso y que el número final podría cambiar.

El ensayo de Oxford descubrió que con dos dosis su vacuna tenía una efectividad del 62%, pero cuando las personas recibieron media dosis seguida de una dosis completa al menos un mes después, su eficacia supuestamente aumentó al 90%.

Algunos cuestionaron estos resultados, incluido el regulador de medicamentos del Reino Unido, que revisó los datos y recomendó que se administraran dos dosis completas.

La agencia concluyó que la vacuna Oxford tenía hasta un 80% de efectividad cuando la segunda dosis se demoraba tres meses.

La vacuna ya brinda un 70% de protección 22 días después de la primera dosis, según el Comité Conjunto de Vacunas e Inmunizaciones (JCVI) del Reino Unido, que asesora al gobierno.

La segunda dosis de las vacunas Pfizer y Oxford se puede tPONER hasta 12 semanas después de la primera.

Cuando se aprobó inicialmente, el Regulador de Medicamentos del Reino Unido dijo que la segunda dosis de la vacuna Pfizer debería administrarse 21 días después de la primera, pero cambió esto a un intervalo más largo de entre 21 días y 12 semanas.

Para la vacuna Oxford, la segunda dosis debe tomarse entre cuatro y 12 semanas después de la primera.

El profesor Wei Shen Lim, presidente del Comité Conjunto de Vacunas e Inmunizaciones, dijo que retrasar la segunda dosis permitiría al NHS priorizar la entrega de la primera dosis a la mayor cantidad de personas posible.

Aquellas que están embarazadas o amamantando pueden inyectar cualquiera de las vacunas aprobadas en el Reino Unido, pero se recomienda consultar con un médico sobre los riesgos y beneficios.

Cualquier persona que tenga alergia a un ingrediente específico de las vacunas Pfizer u Oxford no debe recibir las inyecciones.

Las personas con otros tipos de alergias ahora pueden ponerse las vacunas de forma segura, según el Regulador de Medicamentos del Reino Unido, que ha analizado la evidencia de cientos de miles de personas inoculadas hasta ahora.

Los ensayos extensos de última etapa de la vacuna Novavax, llamada NVX-CoV2373 y que también requiere dos dosis, sugieren que es 89% efectiva en la prevención del coronavirus.

Ofrece un 86% de protección contra la nueva cepa británica de COVID-19, que es hasta un 70% más transmisible.

Un ensayo más pequeño e independiente muestra que tiene una efectividad de aproximadamente un 60% contra la variante sudafricana, a pesar de las preocupaciones de que esta cepa no responda a las vacunas.

La mayor diferencia entre la vacuna desarrollada por Janssen, una compañía farmacéutica belga propiedad de Johnson & Johnson, y las demás es que se trata de una vacuna de una sola inyección.

Se ha descubierto que tiene hasta un 85% de eficacia para prevenir los síntomas más graves del coronavirus y un 66% de eficacia para prevenir enfermedades de moderadas a graves.

Una de las principales diferencias entre las vacunas es cómo deben almacenarse.

Las vacunas Oxford, Moderna, Novavax y Johnson & Johnson son mucho más fáciles de distribuir que la vacuna Pfizer.

Durante el envío y el almacenamiento, la vacuna Pfizer debe mantenerse a alrededor de -70 ° C (-100 ° F) para mantener una eficacia óptima y también debe mezclarse con otro líquido antes de que pueda administrarse.

Pfizer ha desarrollado su propio empaque para mantener las dosis frías con hielo seco para que puedan almacenarse durante 10 días sin congeladores especializados, pero las dosis aún deben enviarse desde Bélgica y luego enviarse a los centros de vacunación en camiones con sensores térmicos y rastreadores GPS.

Se ha demostrado que la vacuna Moderna dura hasta 30 días en refrigeradores domésticos, a temperatura ambiente hasta 12 horas y permanece estable a -20 ° C (-4 ° F), igual que la mayoría de los congeladores domésticos o médicos, hasta por seis meses.

La compañía afirma que el ARNm-1273 se puede distribuir utilizando una infraestructura de almacenamiento y entrega de vacunas ampliamente disponible, sin necesidad de dilución antes de la vacunación.

Como la mayoría de las otras vacunas, la de Oxford debe enviarse a los centros de vacunación en camionetas refrigeradas o cajas frías y almacenarse en un refrigerador especial para vacunas entre 2C (36F) y 8C (46F), y protegida de la luz.

Tanto las vacunas de Novavax como las de J&J solo necesitan almacenarse a la temperatura del frigorífico, lo que facilita mucho su almacenamiento, distribución y manipulación.

Los precios de cada vacuna varían ampliamente, aunque el gobierno paga el lanzamiento de la vacuna, por lo que las inyecciones serán gratuitas para quienes utilicen el NHS.

La vacuna Moderna es muy cara. Se ofreció por $ 38 (£ 28) la dosis durante el verano, mucho más alto que Pfizer, a $ 20 (£ 15).

La vacuna Oxford / AstraZeneca es mucho más barata, y la compañía dice que le costará al gobierno «lo mismo que una taza de café». Sky News entiende que costará un poco menos de £ 3 por dosis, con dos dosis necesarias.

AstraZeneca dijo que no venderá su vacuna para obtener ganancias, por lo que está disponible para todos los países, sin importar el tamaño de su economía.

Moderna, una empresa comercial, tiene interés en obtener ganancias, mientras que los investigadores de Pfizer se aseguraron de que no tenga fines de lucro mientras continúe la pandemia.

El Dr. Zoltan Kis, investigador asociado del Future Vaccine Manufacturing Hub, Imperial College London, dijo que la mayor cantidad de ARNm por dosis de la vacuna Moderna (100 microgramos) en comparación con la de Pfizer (30 microgramos) significaba que este último podría producirse en mayor cantidad y a menor costo. .

Agregó que los problemas de transporte con Pfizer pueden contrarrestar esa ventaja inicial y señaló la temperatura más alta a la que se podría almacenar el candidato de Moderna.

«La vacuna COVID-19 de Moderna se puede distribuir de manera sustancialmente más fácil y a menores costos en comparación con la vacuna BioNTech / Pfizer», dijo.

La inyección de Novavax tiene un costo de $ 16 (£ 11.66) por vacuna, mientras que la vacuna J&J cuesta alrededor de $ 10 por dosis (£ 7.28), por lo que son más caras que la vacuna AstraZeneca, pero más baratas que los tratamientos Pfizer y Moderna.

El gobierno del Reino Unido ha asegurado alrededor de 40 millones de dosis de la vacuna Pfizer, suficiente para 20 millones de personas o aproximadamente un tercio de la población del Reino Unido, y ha reservado 100 millones de dosis de la vacuna Oxford, que ha ayudado a financiar.

Gran Bretaña ha ordenado cinco millones de dosis de la vacuna Moderna, que se entregarán en primavera. El secretario de Salud Matt Hancock dijo que no estaría disponible en ningún lugar de Europa hasta entonces.

El primer objetivo de Moderna es el mercado estadounidense, ya que se ha desarrollado con la ayuda de los Institutos Nacionales de Salud financiados con fondos federales y el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU., por lo que podría ser aún más costoso para el Reino Unido.

También ha recibido $ 2.4 mil millones (£ 1.8 mil millones) en fondos del gobierno de EE. UU.  y planea tener 20 millones de dosis disponibles para su uso en EE. UU. para fin de año, lo que significa que otros países deben formar una cola ordenada.

El Reino Unido ha pedido hasta ahora 60 millones de dosis de la vacuna Novavax, que se fabricarán en Stockton-on-Tees en el condado de Durham. Si se aprueba, comenzaría a implementarse en la segunda mitad de 2021.

El gobierno del Reino Unido ordenó treinta millones de dosis de la vacuna J&J, en espera de la aprobación de la MHRA, y solo se requiere una sola inyección.

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